“奶癣”又名胎疮、胎敛疮。中医认为，奶癣是因风湿热邪浸淫皮肤所致。在《诸病源候论小儿杂病诸候癣候》称为乳癣，曰：“小儿面上癣，皮如甲错起，干燥，谓之乳癣。”《医宗金鉴外科心法要诀》曰：“胎敛疮，此证生婴儿头顶，或生眉端，又名奶癣。”
“奶癣”医学上称为婴儿湿疹，起病初期，婴儿的脸面上出现小片红斑。轻者两颊有，重者满脸都是，发际、四肢及臀部皮肤也布满红色斑丘疹，甚至出现油腻性脱屑，有的可发生糜烂，结出黄痂。更严重者可波及上胸部和肩背部。因病变处发痒，患儿常搔抓摩擦，哭闹不安。如机体抵抗力差，搔抓破溃处可能引起感染，个别严重的可由此诱发败血症。
“奶癣”其实不是癣(真正的癣是由真菌感染引起)，而是一种过敏性皮肤病，其发生与婴儿消化能力差，身体特异反应有关。这些婴儿对某些物质如牛奶、鱼、虾、鸡蛋、大豆等中的一些蛋白质，空气灰尘中的螨类、花粉、动物毛、化学纤维等，比一般孩子敏感。这类物质被孩子消化道或呼吸道吸收后，便可诱发“奶癣”。一般多发生于出生2～3个月的婴儿，其发病率约为3%。到1～2岁时，症状可明显减轻或消退，极个别的可持续到成年。
[诊断依据]
1. 发病多在出生后1～3个月，肥胖儿多见。一般2岁以内可愈，有的可反复发作，迁延至儿童期或青春期，而成顽疾。
2. 以头面或身体其他部位反复出现湿性或干性皮疹为主要表现，皮损可呈多形性，痒甚，蔓延成片，或流淌脂水，或结痂脱屑。
3. 实验室检查：血清IgE升高。血中嗜酸粒细胞数显著增高。
[鉴别诊断]
1. 瘾疹：以身体瘙痒，搔之出现红斑隆起，形如豆瓣，堆累成片，发无定处，忽隐忽现，退后不留痕迹为主要表现。
2. 黄水疮：以生于皮肤的脓疮、结痂、流黄水、浸淫成片，瘙痒为主要表现，血常规见白细胞总数及中性粒细胞升高。
[辨证论治]
1. 湿热蕴结肌肤证：皮损见红斑、水疱，滋水淋漓，味腥而粘，或有糜烂、结痂，瘙痒难忍，口苦而腻，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻，脉濡滑或滑数。清热利湿、祛风止痒。
2. 脾虚湿盛证：病程较长，皮损色暗红不鲜，表面有水疱、渗液，部分干燥结痂，体瘦纳少，哭闹不安，大便稀溏，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。健脾祛湿。
3. 血虚风燥证：皮损反复发作，皮肤浸润肥厚，干燥脱屑，色素沉着或苔藓样变，瘙痒剧烈，抓破少量渗水，口渴咽干，夜寐不安，大便干结，舌淡，苔薄或少苔，脉细数。养血祛风。
轻症“奶癣”一般不需要用药，待其自愈;如症状明显，可在专科医师指导下服用抗过敏药物，如非那根、扑尔敏等;同时用一些辅助药物，如维生素C和钙粉，以降低敏感性。病变局部可用青黛散涂抹，或用1%淡盐水纱布湿敷。局部有感染时，应使用抗生素。注意皮质激素类药物一定要在医生指导下应用。
